Ce sont deux protections complémentaires mais différentes !
1️⃣ La Mutuelle Santé : pour tes frais médicaux 🏥
💡 À quoi ça sert ? Elle agit "en nature" en réduisant tes dépenses de santé.
La mutuelle complète les remboursements de l’Assurance Maladie (Sécurité Sociale) sur tes dépenses de santé : médecin, hospitalisation, optique, dentaire, etc.
Exemple : Si la Sécu rembourse 70% d’une consultation, la mutuelle peut prendre en charge les 30% restants (ou les dépassements d’honoraires).
👉🏻 Tous les salariés sont obligatoirement affiliés à une mutuelle d’entreprise et l'employeur participe à hauteur de 50% minimum.
⚠️ Des dispenses d'affiliation à la mutuelle existes :
➡️ Si tu es déjà couvert par une mutuelle individuelle
Ex: Tu as souscrit une mutuelle personnelle avant ton embauche ? Tu peux refuser celle de l’entreprise… mais seulement jusqu’à la fin de ton contrat actuel (généralement 1 an max).
➡️ Si tu es couvert en tant qu’ayant droit (régime obligatoire d’un conjoint/parent)
Ex: Tu est rattachée à la mutuelle obligatoire de ton mari. Tu peux demander une dispense dans son entreprise, même si l’affiliation des ayants droit n’y est pas obligatoire (Cass. 2023).
➡️ Tu es bénéficiaires de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS)
Ex: >Tu as la CSS (ex-CMU-C), tu peux refuser la mutuelle d’entreprise, car tu as déjà une couverture gratuite.
➡️ Tu es en CDD de moins de 3 mois (avec couverture "responsable" ailleurs)
Ex : Tu es intérimaire en mission de 2 mois, déjà assuré par ton ancienne mutuelle, tu n’es pas obligé d’adhérer.
➡️ Tu dépends d'un des régimes spéciaux (Alsace-Moselle, Madelin, fonctionnaires…)
2️⃣ La Prévoyance : pour protéger tes revenus 💰
💡 À quoi ça sert ? La prévoyance agit "en espèce" pour sécuriser tes finances en cas de coup dur.
La prévoyance compense ta perte de revenus en cas d’arrêt de travail, d’invalidité, ou de décès.
Selon ton contrat souscrit elle peut verser :
➡️ Des indemnités complémentaires en cas d’arrêt maladie.
➡️ Un capital décès ou rente pour ta famille.
➡️ Une rente d’invalidité en cas d’incapacité permanente.
👉🏻 La prévoyance est obligatoire pour les cadres (uniquement sur le risque décès couvert à 1,5% de la tranche 1 de salaire). Mais facultative pour les non-cadres, sauf si imposée par une convention collective ce qui est le cas pour tous les salaries relevant de La Convention Collective des Services de l'Automobile